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Centro di interventistica ecoguidata

Centro di interventistica ecoguidata


Presso l’Ospedale Koelliker si effettuano interventi mini-invasivi guidati dall’ecografia.
L’ecografia è una metodica diagnostica con un vastissimo campo di applicazioni poiché è totalmente priva di controindicazioni: l’ecografia utilizza infatti gli ultrasuoni, ovvero delle onde acustiche che l’orecchio umano non può percepire, non fastidiose e non invasive.
Grazie all’ecografia è possibile effettuare procedure terapeutiche con estrema precisione poiché il radiologo è guidato nell’operazione dall’ecografo che identifica con chiarezza il punto esatto da trattare.

Interveniamo su:

Grazie agli interventi ecoguidati possono essere trattate moltissime patologie:

  • Periartrite
  • Borsite
  • Calcificazioni Tendinee
  • Dolore nell’artrosi dell’anca
  • Dolore del Ginocchio
  • Artrosi
  • Versamenti
  • Cisti di Baker
  • Epicondilite
  • Epitrocleite
  • Tendinopatia Achillea
  • Dolore e fascite plantare
  • Sperone calcaneali
  • Rizoartrosi
  • Dolore a carico della regione coxo-femorale
Trattamenti:

L’ecografia ha funzione di guida per l’effettuazione di TERAPIE mirate e in particolare si eseguono:

Infiltrazioni
Dall’artrosi al trattamento del dolore cronico alle tendiniti, le infiltrazioni rappresentano un importante strumento terapeutico.
L’indicazione principale delle infiltrazioni è il trattamento del dolore, tramite l’iniezione di farmaci corticosteroidi (cortisonici), anti-infiammatori e derivati dell’acido ialuronico.
Nelle infiltrazioni vengono iniettate sostanze terapeutiche per la cura di patologie tendinee, intrarticolari e intrabursali (borsiti)

Viscosupplementazione
Con il termine viscosupplementzione ci si riferisce alle infiltrazioni di acido ialuronico a livello intrarticolare (anca, spalla, gomito, ginocchio, mano, caviglia ecc.).
Le infiltrazioni di acido ialuronico sono molto efficaci nella cura dell’artrosi, una delle più comuni malattie degenerative che rappresenta una causa di grave disabilità per i pazienti che ne sono colpiti.
Tale patologia colpisce tutti i distretti articolari specie quelle articolazioni sottoposte al carico.

Needling spalla
Per il trattamento delle calcificazioni il needling ecoguidato con lavaggio bursale è un piccolo intervento di tipo ambulatoriale, riconosciuto come il gold standard per la cura di tale problematica.
L’intervento prevede tramite tecnica percutanea e supporto ecografico la perforazione della calcificazione e la sua asportazione tramite lavaggio bursale con fisiologica. Al termine della procedura si procede solitamente con infiltrazione di cortisonici

Litoclasia spalla
La litoclasia di spalla è una procedura che consente lo scioglimento delle calcificazioni dell’articolazione della spalla (nella popolazione adulta, la tendinopatia calcifica di spalla è una causa molto comune di dolore alla spalla).
La litoclasia, decisamente meno invasiva della chirurgia, è una procedura che ha dimostrato una buona efficacia nelle calcificazioni formatesi da poco, singole, ma di grandi dimensioni. La tecnica permette un intervento preciso e selettivo sulla lesione calcifica consentendone la destrutturazione, il cambio di stato e il suo scioglimento.

Trattamenti con  P.R.P. – Plasma ricco di piastrine
Il P.R.P è un potente concentrato di fattori di crescita in grado di stimolare la rigenerazione dei tessuti. Con in termine “fattore di crescita” ci si riferisce a proteine capaci di stimolare la proliferazione e la differenziazione cellulare.
Le piastrine di cui è ricco il P.R.P. rilasciano numerose sostanze che promuovono la riparazione dei tessuti e giocano quindi un ruolo fondamentale nella guarigione dei tessuti danneggiati, grazie alla capacità di liberare i fattori di crescita
Il concentrato di piastrine è utilizzato con successo da molti anni come rigenerante di tessuti danneggiati, ad esempio nelle patologie articolari degenerative (artrosi del ginocchio e lesioni cartilaginee) e nelle patologie tendinee infiammatorie e degenerative


Presso l’Ospedale Koelliker si esegue anche l’ecografia con mezzo di contrasto (CEUS: contrast enhanced ultrasound) una procedura all’avanguardia che permette di effettuare diagnosi sempre più accurate.
Il mezzo di contrasto che viene utilizzato è una soluzione contenente microparticelle (microbolle di esafluoruro di zolfo) che somministrate endovena permettono una definizione dinamica e precisa del microcircolo dei tessuti e quindi delle lesioni presenti. Le microbolle sono di per sè innocue e vengono eliminate attraverso i polmoni riducendo al minimo il rischio di reazioni allergiche e di danni renali.
Uniche controindicazioni sono rappresentate dalla gravidanza e da grave insufficienza cardiaca.

L’ecografia con mezzo di contrasto è di grande utilità e di valore aggiunto in diversi ambiti:

– In ambito oncologico l’uso del mezzo di contrasto è indispensabile nella diagnosi delle lesioni primitive come propedeutica alla biopsia. Il mezzo di contrasto permette infatti di definire la componente maggiormente vascolarizzata alla quale indirizzare la biopsia.
L’uso del mezzo di contrasto è anche fondamentale nel post intervento per differenziare il tessuto cicatriziale da eventuali nuove lesioni sospette.
– In ambito reumatologico è utilizzato per valutare la malattia sia nella fase iniziale sia nelle fasi di riacutizzazione come aiuto indispensabile per definire la terapia.
– Infine nelle patologie traumatiche sportive, il mezzo di contrasto è utile per modulare le tempistiche di rientro all’attività (nel caso di lesioni muscolo-tendinee) o per valutare le alterazioni traumatiche o degenerative miotendinee.

Prenotazioni

Prenotazioni online:
prenotazioni.osp-koelliker.it

Prenotazioni telefoniche:
Centralino: 011.618.4511
Lunedì – Venerdì: 8.00 – 19.00

Prenotazioni allo sportello:
Ingresso principale, corridoio a destra, piano seminterrato, seguire il percorso indicato.
Lunedì – Venerdì: 8.30 – 17.30
Sabato: 8.30 – 12.00

Dove siamo
Piano seminterrato, seguire il percorso indicato, attività privata

Ritiro di referti in loco
Ritira i tuoi referti presso l’Accettazione di Diagnostica per immagini – piano seminterrato.

Orario:
Dalle ore 13.30 alle ore 16.30 il primo giorno di disponibilità dell’esame.
Nei giorni successivi dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 16.30.

I referti di ecografia di norma vengono consegnate al termine dell’esecuzione.


Specialisti

Medico: Dott.ssa Falco M.

Medico: Dott.ssa Gallo A.


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