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Chirurgia Plastica, Ricostruttiva ed Estetica

Lifting


Chirurgia Plastica, Ricostruttiva ed Estetica
Cos’e?

Come molti termini medici deriva dal greco Rhytis, linea, ruga, o dall’inglese LIFT, sollevare. È un intervento chirurgico rivolto a correggere le rughe del volto e del collo, a sospendere e riposizionare i tessuti rilassati per il passare degli anni, a prevenire, se eseguito precocemente le modificazioni imposte dal trascorrere del tempo, ad alleggerire tessuti ptosici ed appesantiti da un eccessivo pannicolo adiposo.
Il lifting è forse l’intervento di Chirurgia Estetica che negli ultimi cento anni ha subito più modifiche, non solo tecniche, ma filosofiche e concettuali. Le ragioni si possono ricercare nella iniziale complessità e lunghezza della metodica, non scevra da complicanze e da un certo disagio per il paziente. Pertanto era naturale ricercare tecniche meno invasive, più rispettose dei tessuti scollati e riposizionati, incisioni più contenute e meno visibili, decorsi operatori più veloci.
Questo cambio di approccio ha portato a risultati più naturali dove la cute non appare troppo “stirata”, ma la trazione è praticata per lo più sulle strutture muscolari sottostanti, con un netto beneficio per la qualità delle cicatrici.
Nella ricerca di trattamenti sempre meno invasivi e di recuperi immediati, è subentrata una filosofia secondo la quale la Ritidectomia può essere tranquillamente sostituita con metodiche ambulatoriali quali: botulino, lipofilling, impianto di acido ialuronico, fili di trazione, ecc. ecc.
Se per il trattamento del terzo superiore del viso, grazie all’uso di filler e botulino, si è limitato l’intervento chirurgico a tutto vantaggio della vitalità del capillizio e della lunghezza delle cicatrici, queste tecniche ambulatoriali possono ritardare ma non sostituire il lifting. Ideali per correggere rughe, ombre, vuoti o rilassamenti contenuti del volto, quando questi diventano molto marcati affidarsi unicamente a tecniche di riempimento (senza l’asportazione di cute in eccesso e il sollevamento delle strutture scivolate verso il basso), può portare ad un eccessivo aumento di volumi di questi distretti del viso ottenendo risultati innaturali o, peggio, caricaturali.

Perché si fa?
    • per ridare al viso l’aspetto di una decina di anni in meno
    • per dare nuova tensione ai tessuti vicini a bocca, naso e occhi
    • per eliminare rughe e pieghe del collo

NON si eliminano con questo intervento le piccole rughe presenti intorno alle labbra, agli occhi (ma si possono associare tecniche rivolte ad attenuarle).

Come ci si prepara?

È necessario sottoporsi ad una visita per fugare ogni dubbio, perplessità, e per chiarire le finalità dell’intervento. Si dovranno effettuare esami preoperatori e visita anestesiologica soprattutto per età e fumo (i tessuti dei fumatori sono meno vascolarizzati, quindi se non si smette almeno un mese prima ci si espone a rischi maggiori). Informare anestesista e chirurgo dei farmaci che si assumono (soprattutto aspirina e anticoagulanti). NON tagliare i capelli (se lunghi sono più facilmente contenibili) ma lavarli il giorno precedente all’intervento.
La mattina del ricovero presentarsi digiuni e senza oggetti di metallo sul corpo.

Quale anestesia?

Anestesia generale per gli interventi più lunghi e complessi, sedazione e anestesia locale per tutti gli altri

Come si fa?

Si incide la cute dalla regione temporale, si passa dietro al trago si contorna il lobo auricolare, si sale dietro l’orecchio e si prosegue nel capillizio verso il collo. Ovviamente la lunghezza dell’incisione varierà a seconda dell’ampiezza delle regioni da trattare. Si scollano i tessuti in piani dove non siano presenti vasi o nervi, si isola lo SMAS sistema muscolo aponeurotico superficiale) e il muscolo platisma che si suturano adeguatamente ritensionati. Si asporta la cute in eccesso dopo una coagulazione molto accurata, e si sutura senza particolari trazioni con punti sottocutanei e riassorbibili.

Quanto dura?

Mezz’ora per la sedazione e l’infiltrazione dell’anestesia locale, da 2 a 5 ore l’intervento, a seconda delle zone da trattare, 20 minuti la medicazione.

Dopo?

Il paziente sarà posizionato/a nel letto in posizione semi seduta. E’ necessario mantenere il bendaggio elasto compressivo senza bagnarlo né spostarlo per 4/5 giorni. Controllo post operatorio dopo 1 /2 giorni per eventuali ematomi. Si tolgono i punti o le graffette (solo tra i capelli) dopo 15 giorni. NON lavare i capelli per 10 giorni e Non prendere sole o fare saune per un mese.

Approfondimenti


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Sabato: 9.00 – 12.00

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Online e App: Prenoting Koelliker
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Ospedale Koelliker, 3 Piano Ala Nuova (seguire percorso indicato)


Specialisti

Responsabile: Dott. Cicerale D.

Medico: Dott. Michelini F.


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