La sclerosi multipla (SM) è una malattia cronica del sistema nervoso centrale che colpisce il cervello e il midollo spinale. È caratterizzata da un danno alla guaina mielinica, il rivestimento protettivo delle fibre nervose, causato da un processo autoimmune in cui il sistema immunitario attacca erroneamente i tessuti sani del corpo. Questo danno interferisce con la trasmissione dei segnali nervosi, portando a una vasta gamma di sintomi che possono variare notevolmente da persona a persona.
In Italia la sclerosi multipla colpisce oltre 140 mila, con 3.600 nuove diagnosi all'anno: 6 nuovi casi ogni 100.000 persone. I sintomi comuni includono affaticamento, problemi di equilibrio e coordinazione, debolezza muscolare, visione offuscata, e difficoltà cognitive.
Il Percorso Sclerosi Multipla è stato creato dal dott. Antonio Bertolotto per ampliare la tradizionale visita neurologica in modo da monitorare i due rischi che corre la persona con SM: un nuovo attacco di malattia e la lenta comparsa o progressione di un deficit neurologico che può interessare uno dei diversi sistemi funzionali neurologici.
Nel Percorso Sclerosi Multipla l’Ospedale Koelliker mette a disposizione della persona con SM tecnologie all’avanguardia, come la Risonanza Magnetica a 3 Tesla dotata di software per quantificare il volume cerebrale ed una rete di professionisti con esperienza nella gestione della SM, dei problemi neuro-urologici, neuro-oftalmologici, neuro-radiologici, psicologici o con competenze nella neuro-riabilitazione e riabilitazione cognitiva.
In cosa consiste il percorso sclerosi multipla
Prima di accedere alla visita neurologica, la persona con sclerosi multipla esegue in un’unica mattinata:
- risonanza Magnetica a 3 Tesla
- tomografia ottica a radiazione coerente (OCT)
- valutazione infermieristica con intervista strutturata
- stabilometria computerizzata
- ecografia vescicale post-minzionale
- test per valutare le funzioni cognitive, la destrezza manuale e la funzionalità degli arti inferiori
La persona con sclerosi multipla ha come punto di riferimento la dott.ssa Alessia Grego, infermiera e case-manager dedicata, che gestisce i contatti sia via mail sia telefonici con il paziente, organizza l’iter di visite e appuntamenti, valuta il paziente dal punto di vista infermieristico, esegue test funzionali e ne raccoglie dubbi e problemi tramite una intervista strutturata.
Infine il paziente accede alla visita neurologica con il dott. Antonio Bertolotto, dopo 10 giorni dall’esecuzione del monitoraggio strumentale e multifunzionale.
La visita neurologica consiste nell’illustrazione delle problematiche emerse nella valutazione infermieristica, nella stabilometria, nell’ecografia post-minzionale e nei test multifunzionali, analisi dei risultati della Risonanza Magnetica e dell’OCT, esecuzione dell’esame neurologico, valutazione delle terapie in atto e risposte alle domande del paziente.
La visita neurologica termina con la condivisione con la persona con SM del programma terapeutico-gestionale, con indicazioni sulle terapie (modificanti il decorso della SM, sintomatiche, psicologiche, dietologiche e stili di vita) e sull’iter per eventuali approfondimenti sulle problematiche emerse (riabilitative, urologiche, oculistiche, ginecologiche, psicologiche, cognitive).
Su richiesta della persona con SM, può essere fornita la valutazione del volume cerebrale e dell’atrofia cerebrale ottenuta tramite specifico software ed analisi post-processing della Risonanza Magnetica a 3 Tesla.
